神经外科成功完成颈段脊髓肿瘤切除手术

发布日期：2014/9/10 9:48:09 浏览次数：

        日前神经外科运用显微神经外科技术，成功为一位53岁患者切除颈段脊髓髓内肿瘤。这是一例高难度、高风险，以往被视为“禁区”的手术，脊髓肿瘤完整切除手术在我院尚属首例，标志着神经外科治疗水平又有了新突破。
        家住米脂的老杜今年53岁，早在20年前就开始双上肢无力，后来逐渐出现上半身痛温觉减退等症状。老杜以为是劳累所致的风湿病，一直没有太在意，可家人经常提心吊胆，今年8月份经人介绍，家人带老杜到神经外科找张凌主任就诊。经检查，张主任发现患者有多个感觉层面神经功能障碍，颈7脊髓内占位病变、颈胸段脊髓空洞形成，考虑脊髓室管膜瘤。若任由病情发展，患者很可能高位瘫痪、甚至死亡，需要手术治疗寻求康复，故给予收住入院。
        入院后，张凌主任带领科室医护人员立即着手制定手术方案，拟完成一台高水准的显微神经外科手术，同时对可能出现的高位脊髓损伤、四肢瘫痪、呼吸障碍等手术并发症做了充分准备。此外，患者病龄过高，手术风险加大，医务科组织相关专家进一步论证，对各种可能出现的手术意外情况都做了周密的预案，以确保手术安全。8月9日上午9点，手术在全麻下进行。打开脊髓的“屋顶”后，在手术显微镜下仔细地剥离透明如纱般的蛛网膜，同时还要保护细如发丝样的血管、神经，这就需要非常精准的“刀”功，每一刀都需要谨慎小心。张主任运用显微外科技术轻柔操作，仔细分离，一点点显露肿瘤、一点点剥离肿瘤和细如蛛网一样的粘连……
时间一分一秒地过去，肿瘤终于被完整地切除，并且丝毫未损伤正常的脊髓组织、血管。肿瘤切除后，面临的是另一个难题——脊柱的稳定性问题。椎板切除可能导致脊柱的稳定性下降，脊柱稳定性直接关系到病人的预后，按照预定的手术方案，张主任应用全椎板切除保留技术，手术中保留相关韧带，巧妙地将椎板用钛板连接复位，基本达到了和术前一样的解剖状况。随着两大难点的解除，手术宣告圆满成功。
术后病人恢复良好，感觉障碍已经明显好转，没有出现任何并发症。目前，病人已痊愈出院。出院前老杜紧紧握住张主任的双手，激动地说：“我的病终于治好了，你们就是华佗再世，妙手回春，我们全家衷心地谢谢你们，祝你们好人一生平安！”
        该手术的完成标志着神经外科在脊髓髓内肿瘤方面有了新的突破，达到国内先进水平，同时也是这些年神经外科不断积累国际、国内先进微创技术的有力体现。