第三版：中医养生总第154期 >2020-10-08编印

      近日，我院成功为一位92岁老人实施肺叶切除术，该手术成功刷新了医院为超高龄患者实施手术的记录，手术过程顺利，术后病情稳定，出院后随访患者生活质量良好。

       患者胡某，92岁，突发刺激性干咳、气急，症状持续加重。在家人的陪同下来到胸外科求医。经过检查发现，患者双肺间质增生并多发感染、右肺下叶大部分实变；双肺肺气肿，肺功能混合性通气功能障碍，行支气管检查灌洗发现异型细胞，病理报告示：鳞状上皮细胞、红细胞及核大深染的异型细胞，考虑磷状细胞癌。最终诊断为肺癌（右肺下叶），同时患有阻塞性肺炎、肺气肿、高血压病等基础性疾病。

       由于患者高龄年迈，合并多种基础疾病，肺功能差，多种高风险因素并存，手术风险极大。但是家属强烈要求手术治疗，且愿意承担手术风险，于是经过医院多学科团队（MDT）充分讨论，合理制定围手术期治疗方案及手术方案，于入院后半月余顺利完成右肺下叶根治性切除术。术后患者入lCU，机械辅助通气2天后，未出现手术并发症，术后第10天康复出院。

      据悉，年迈高龄患者实施肺叶切除术，各器官代偿及储备功能差，在患者有多种基础疾病并存时，术中术后极易出现器官功能衰竭而危及生命。而充分的术前评估讨论，制定充分、合理、细致的围手术期治疗方案，精细优质的护理，是保证患者能否术后顺利康复的重要保障。胸外科医护团队及ICU团队，竭力为每一位重症胸外科患者的康复保驾护航。