第三版：中医养生
10月12日是“世界关节炎日”,关节炎是最常见的慢性关节疾病之一,是世界头号致残性疾病,骨性关节炎症状有哪些？得了骨性关节炎如何治疗？一起来了解一下！
骨性关节炎又称为增生性关节炎、退行性关节炎、老年性关节炎、肥大性关节炎等，是老年人常见的一种关节病，更多的发生在膝关节。
骨关节炎的表现有哪些：
1.关节疼痛是绝大多数患者就诊的第一主诉，初期多为非持续性的轻中度疼痛，休息可缓解，受凉时可诱发或加重疼痛；随着疾病的进展，疼痛可能首先影响上下楼梯或蹲下起立动作。疾病进展到中期时疼痛症状会进一步影响到平地行走。晚期可以出现持续性疼痛而明显影响活动，甚至影响睡眠及非负重活动。
2.关节活动受限膝关节炎早期影响膝关节活动不明显，多表现为膝关节时间固定姿势后改变体位时短时间不灵活感。在早晨起床时，关节僵硬活动度下降称之为“晨僵”，一般晨僵持续时间短，多在30分钟内，活动后可缓解。晚期关节活动可能明显受限，甚至导致残疾。
3.关节畸形早期不明显，随着疾病进展、软骨层变薄、半月板损伤脱落或骨赘增生等变化都可导致膝关节出现明显内翻、外翻、旋转畸形。
如何诊断？
其实拍一张X线片基本就可以确诊了，没必要追求相对价高的核磁检查，X线检查为骨关节炎诊断的“金标准”，为首选影像学检查。在X线片上骨关节炎的三个典型表现为:病变关节的关节间隙变窄，软骨下骨硬化及囊肿，关节边缘骨质增生。
得了骨性关节炎怎么办?
如果确定是得了骨关节炎，我们在日常生活中要注意以下几点：
1.合理的运动方式，保护关节（避免爬楼梯、长途跋涉、长久下蹲）；
2.控制体重（超重会加重关节的负担）；
3.发作期可以用手杖保护；
4.肌肉训练，主要是股四头肌的训练，可以稳定关节。
而我们治疗的目标就是：
1.缓解疼痛，延缓发展；
2.矫正畸形，改善关节功能；
3.提高患者生活质量。
在具体治疗过程中，医生会根据患者病情及年龄，体重等进行梯度化，个性化的治疗。
第一层治疗是基础治疗包括进行患者教育、运动治疗、物理治疗、行动辅助治疗，适用于所有骨关节炎患者;
第二层治疗是根据患者不同情况进行个体化、阶梯化的药物治疗。按药物使用途径分为外用药物、口服药物、肛⻔栓剂、静脉输入、关节腔内注射药物。医生会在考虑患者发病的部位及自身危险因素的基础上，选择正确的用药途径及药物种类。
第三层治疗是如果病情进一步加重。在基础治疗和药物治疗都无效的前提下进行膝关节修复性治疗，包括关节镜手术、软修复手术、膝关节周围截骨术等治疗方案需依据患者病变部位、病变程度、一般情况以及自身意愿综合考虑。
第四层治疗是患者病情严重，手术修复性治疗无效时进行手术关节重建治疗，包括关节置换术、关节融合术、手术重建治疗为终末期膝关节炎治疗的有效方案，能有效缓解关节疼痛，恢复关节活动功能。
专家介绍：
姓名：王波
科室：骨伤二科
职务：关节外科主任
职称：副主任医师
擅长：关节及关节周围疾患的诊治，应用关节周围截骨技术治疗早中期退行性关节炎以达到免除关节置换或延缓关节置换的目的。擅长人工髋关节置换及人工膝关节置换手术治疗晚期关节病变，应用最新技术治疗四肢复杂骨折，利用膝关节镜技术治疗膝关节运动损伤。
坐诊地点：北方医院二楼
门诊时间：周一至周五全天，周六上午
联系电话：18909129559